H.T., 22J, FNAC links inguinal. 1990 und 1998 jeweils Herniotomie, jetzt Knoten von ca 3cm.
Zufallsbefund eines grossen Tumors im hinteren unteren Mediastinum rechts
Lösung: Das Vorkommen von stromahaltigen Verbänden, das granuläre Chromatin ohne prominente Nukleolen und das Fehlen von reichlich Zytoplasmafragmenten schliesst ein hochmalignes Non-Hodgkin Lymphom aus. Die sehr gute Erhaltung der Tumorzellen macht ein kleinzelliges Karzinom unwahrscheinlich. Ein kleinzelliges Melanom würde trotz seines lymphoiden Charakters ein weiteres Zytoplasma besitzen.
Es handelt sich also um ein: Undifferenziertes Sarkom! Histologie: Ewing-Sarkom.
Wir werden jeden Monat eine interessante Zytologie zeigen, zu der Sie uns Ihre Meinung sagen können. Die Auflösung kommt beim jeweils nächsten Fall.
(c) Dr. med. Alfred Schoengen
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